Профилактика ВИЧ-инфекции

 

ВИЧ

Описание вашего видео здесь

ВИЧ-инфекция (HIV-infection)

Что такое ВИЧ/СПИД?

ВИЧ – инфекция – медленно прогрессирующее инфекционное заболевание, вызываемое вирусом иммунодефицита человека, характеризующийся поражением иммунной и нервной систем, с последующим развитием на этом фоне оппортунистических (сопутствующих) инфекций, новообразований, приводящих инфицированного ВИЧ к летальному исходу.

СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита) - терминальная стадия ВИЧ-инфекции, характеризующиеся клиническими проявлениями (совокупностью определенных симптомов и заболеваний, вызванных существенными нарушениями иммунной системы).

Этиология

Вирус иммунодефицита человека относят к семейству ретровирусов (Retroviridae), роду лентивирусов (Lentivirus). Ретровирусы, имеют в структуре вирионов обратную транскриптазу — фермент, синтезирующий ДНК на матрице РНК вируса. Название Lentivirus происходит от латинского слова lente — медленный. Такое название отражает одну из особенностей вирусов этой группы, а именно — медленную и неодинаковую скорость развития инфекционного процесса в макроорганизме. Для лентивирусов также характере длительный инкубационный период. ВИЧ обладает выраженной антигенной изменчивостью, значи­тельно превышающей таковую у вируса гриппа, что является одним из факторов, затрудняющих разработку методов специфической профилактики болезни.

Устойчивость

ВИЧ чрезвычайно чувствителен к внешним воздействиям, гибнет под действием всех известных дезинфектантов. Нагревание до 56 °С в течение 10 минут снижает инфекционность вируса, при нагревании до 70-80 °С он инактивируется через 10 мин, при кипячении - через 1 мин.

Вирионы чувствительны к действию 70% этилового спирта (инактивируются через 1 мин), 3% раствора перекиси водорода, 0,5% раствора формальдегида, 3% раствора хлорамина, эфира, ацетона и др. Устойчив при лиофильной сушке, воздействии ультрафиолетовых лучей и ионизирующей радиации. Хорошо переносит низкие температуры.

В нативном состоянии в крови на предметах внешней среды сохранят заразную способность до 14 дней, в высушенных субстратах – до 7 суток.

Эпидемиология ВИЧ-инфекции

Единственным источником инфекции является ВИЧ-положительный человек на всех стадиях заболевания.

Ведущий фактор, обеспечивающий биологическое «процветание» ВИЧ-инфекции – многолетнее малосимптомное носительство вируса. В силу этого обстоятельства ВИЧ инфицированный человек в течение многих лет остается источником ВИЧ - инфекции (чаще всего нераспознанным)

В организме инфицированного человека ВИЧ с наибольшим постоянством и в наибольшем количестве обнаруживается в крови, сперме, вагинальном секрете, грудном молоке, цереброспинальной жидкости, лимфоидной ткани, в головном мозге и внутренних органах, в меньшей концентрации - в слезной жидкости, слюне, секрете потовых желез, что определяет особенности распространения возбудителя.

Пути передачи

Существует три основных пути передачи инфекции:

  • Половой путь – заражение происходит при незащищенном половом контакте с ВИЧ-инфицированным. Наличие у человека инфекций, передаваемых половым путем, увеличивает риск инфицирования ВИЧ в 10 раз.
  • Парентеральный путь (через кровь) – заражение происходит при инъекционном введении наркотических веществ, использовании нестерильных игл и шприцев, через необеззараженные многоразовые инструменты для маникюра/педикюра, тату, пирсинга.
  • Вертикальный, или внутриутробный путь – вирус передается от инфицированной матери ребенку во время беременности, родов, кормления грудью.

Диагностика

Течение ВИЧ-инфекции характеризуется длительным отсутствием существенных симптомов болезни.

Диагноз ВИЧ-инфекции ставится на основании лабораторных данных. В первые 3 месяца после заражения антитела к ВИЧ появляются у 90-95 % пациентов, через 6 мес. — у остальных 5-9 %, а в более поздние сроки (до года) — только у 0,5-1 %. Первые 4-6 недели после инфицирования ВИЧ представляют собой «период серонегативного окна», когда антитела к ВИЧ не выявляются. Поэтому отрицательный результат тестирования на ВИЧ в этот период не означает, что человек не инфицирован ВИЧ и не может заразить других. На основании этого, при подозрении на инфицирование ВИЧ проводят обследование через 1, 3, 6 месяцев после момента предполагаемого инфицирования.

Метод иммуноферментного анализа (ИФА), выявление в крови антител к ВИЧ, является скрининговым. Для подтверждения специфичности результата, полученного в ИФА, используется реакция иммунного блоттинга (ИБ), принцип которой заключается в выявлении антител к целому ряду белков вируса. До получения положительного результата в ИБ и при отрицательном результате человек считается здоровым, противоэпидемические мероприятия не проводят.

Для определения прогноза и тяжести ВИЧ-инфекции большое значение имеет определение «вирусной нагрузки» — количества копий РНК ВИЧ в плазме методом полимеразной цепной реакции (ПЦР).  

Лечение

До сих пор не найдены средства для проведения профилактических прививок против ВИЧ-инфекции и для полного излечения ВИЧ-инфицированных больных.

В настоящее время существуют лекарственные средства, способные снизить темп и остановить прогрессирование ВИЧ-инфекции – антиретровирусные препараты.

Антиретровирусная терапия является неотъемлемой и важнейшей частью комплексной терапии ВИЧ-инфекции, которая также включает лечение и профилактику оппортунистических инфекций, патогенетическую, иммунокорригирующую, симптоматическую, общеукрепляющую терапию и психосоциальную помощь. Целью антиретровирусной терапии больных ВИЧ-инфекцией является максимальное и продолжительное угнетение репликации вируса, восстановление и/или сохранение функции иммунной системы, уменьшение числа осложнений, улучшение качества и продление жизни, снижение связанной с ВИЧ заболеваемости и смертности. В связи с тем, что ВИЧ угнетает иммунную систему, важное значение придается поддержанию здоровья ВИЧ-положительного немедикаментозными средствами (правильное и рациональное питание, здоровый сон, избегание стрессов, перегревания и переохлаждения организма, здоровый образ жизни), а также регулярный мониторинг состояния здоровья у врачей-специалистов в области ВИЧ-инфекции.

Профилактика

Специфических средств профилактики ВИЧ-инфекции в настоящее время в мире не существует. Поэтому защита от ВИЧ-инфекции в подавляющих случаях зависит от поведения и образа жизни самого человека.

Алгоритм безопасного поведения.

  • Пользоваться только личными предметами гигиены (зубные щетки, бритвы, лезвия и маникюрные принадлежности и т.д.).
  • Требовать применения стерильного инструментария при обслуживании в различных учреждениях и организациях. Косметические процедуры (татуировки, пирсинг, маникюр, педикюр) проводить только в специальных учреждениях, имеющих лицензию на их проведение.
  • При случайных половых контактах пользоваться презервативом. Избегать половых связей с людьми, употребляющими наркотики.
  • Приучать себя и своего партнера систематически и правильно пользоваться презервативом; это поможет снизить вероятность заражения ВИЧ-инфекцией, предохранит от венерических заболеваний и нежелательной беременности.
  • Не употреблять инъекционные наркотики.

Где можно пройти тест на ВИЧ?

Обследоваться на ВИЧ-инфекцию, в том числе добровольно и анонимно, можно в любом учреждении здравоохранения г. Минска. До и после теста Вы получите консультацию специалиста, который объяснит результат теста и ответит на интересующие Вас вопросы.

свернуть

Профилактика ВИЧ-инфекции

ВИЧ-инфекция – хроническое инфекционное заболевание, вызываемое вирусом иммунодефицита человека, которое может длительно протекать бессимптомно. Вместе с тем присутствующий в организме вирус проникает в клетки иммунной системы, приводя к снижению иммунитета и сопротивляемости организма к различным от чужеродных агентам – бактериям, вирусам, простейшим, вызывающих разнообразные заболевания.

 

Как передается ВИЧ-инфекция?

Единственным источником ВИЧ является инфицированный человек на любой стадии заболевания.

Наибольшая концентрация вируса содержится в крови, лимфе, сперме, вагинальном секрете и грудном молоке.

 

ВИЧ-инфекцией можно инфицироваться:

  • при любых видах незащищенных половых контактов;
  • при использовании нестерильных колющих и режущих инструментов (для пирсинга, нанесения татуировок и т.п.);
  • от ВИЧ-позитивной матери ребенку во время беременности, родов и кормлении грудным молоком (при отсутствии лечения);
  • при употреблении наркотиков внутривенно с использованием чужих игл/шприцев, нестерильных растворов и инструментов.

 

Избежать ВИЧ-инфекции можно, следуя несложным правилам поведения:

  • используйте презерватив при случайных половых контактах;
  • пользуйтесь только индивидуальными предметами личной гигиены (бритвы, маникюрные принадлежности);
  • косметические процедуры (прокалывание ушей, татуировки др.) проводите только в специализированных учреждениях;
  • не употребляйте наркотические вещества;
  • своевременно обращайтесь за медицинской помощью в случае воспалительных заболеваний репродуктивной системы и инфекций, передаваемых половым путем;
  • обследуйтесь на ВИЧ.

В г.Минске пройти добровольное тестирование на ВИЧ, в том числе анонимное, можно в любом учреждении здравоохранения, имеющем в своем составе процедурный кабинет. Также в аптеках города можно приобрести экспресс-тест для самотестирования в домашних условиях. Для получения достоверного результата лучше всего пройти обследование на ВИЧ через 1-3 месяца после рискованной ситуации, т.к. антитела к вирусу появляются в крови не сразу, а в среднем в течение 3-х месяцев после инфицирования.

свернуть

ВИЧ-инфекция, стигма и дискриминация

ВИЧ-инфекция – хроническое инфекционное заболевание, вызываемое вирусом иммунодефицита человека, которое может длительно протекать бессимптомно. Вместе с тем присутствующий в организме вирус поражает клетки иммунной системы, приводя к снижению иммунитета и делает организм уязвимым перед различными инфекциями и заболеваниями.

Благодаря достижениям современной медицины ВИЧ-инфекция сегодня контролируема: регулярный приём антиретровирусной терапии замедляет развитие ВИЧ-инфекции и позволяет людям, живущим с ВИЧ, вести полноценную, активную жизнь. Тем не менее, полного излечения на сегодняшний день не существует, поэтому профилактика по-прежнему остаётся важнейшим направлением работы в распространении инфекции.

 

Проблема стигматизации и дискриминации людей, живущих с ВИЧ, становится все более актуальной, поскольку все больше людей каким-либо образом сталкивается с этим.

Дискриминация — это ущемление прав, в результате которого одни граждане оказываются в менее благоприятном положении по сравнению с другими. Она может проявляться в различных формах: отказ в приёме на работу, увольнение, отказ в оказании медицинской помощи, нарушение конфиденциальности и разглашение диагноза.

Стигма ‒ это предвзятое, негативное отношение к отдельному человеку или группе людей, связанное с наличием у него/них каких-либо особых свойств или признаков.

 

Основные причины стигмы:

  1. Недостаточная информированность населения о ВИЧ-инфекции и путях передачи.
  2. Страх инфицироваться ВИЧ при бытовых или профессиональных контактах.
  3. Социальные стереотипы, связывающие ВИЧ с «аморальным» поведением. В обществе существует мнение, что люди, живущие с ВИЧ, заслужили своим поведением то, что с ними произошло.

 

Неблагоприятные последствия стигмы:

  • развитие у людей, живущих с ВИЧ внутренней стигматизации, что может привести к отказу от лечения, прогрессированию заболевания;
  • распространение ВИЧ-инфекции среди населения по причине низкой обращаемости за профилактическими услугами, отказ от тестирования на ВИЧ-инфекцию;
  • непринятие и умалчивание темы ВИЧ-инфекции (ошибочное представление о ней как о проблеме исключительно уязвимых и маргинализированных групп).

 

Преодоление стигмы позволит разрушить психологические барьеры, препятствующие тестированию на ВИЧ, своевременному обращению за медицинской помощью и лечением, создать условия для изменения поведения, изменить общественное отношение и создать благоприятную среду для принятия и поддержки людей, живущих с ВИЧ.

 

Принимая решение узнать свой ВИЧ-статус, человек делает выбор в пользу своего здоровья!

 

В г.Минске пройти добровольное тестирование на ВИЧ, в том числе анонимное, можно в любом учреждении здравоохранения, имеющем в своем составе процедурный кабинет. Также в аптеках города можно приобрести экспресс-тест для самотестирования в домашних условиях. Для получения достоверного результата лучше всего пройти обследование на ВИЧ через 1-3 месяца после рискованной ситуации, т.к. антитела к вирусу появляются в крови не сразу, а в среднем в течение 3-х месяцев после инфицирования.

ГОСУДАРСТВЕННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ«МИНСКИЙ ГОРОДСКОЙ ЦЕНТР ГИГИЕНЫИ ЭПИДЕМИОЛОГИИ»

свернуть
поделиться в: