Насколько серьезной проблемой являются малые аномалии развития сердца? О чем родителям нужно волноваться в первую очередь?
Малые аномалии развития сердца (МАРС) возникают внутриутробно вследствие нарушения формирования соединительнотканных структур сердца. Влияния на функцию органа (а, следовательно, и неблагоприятного воздействия на организм ребенка), клинических проявлений нет. Когда УЗИ сердца стало широко доступным, выросло количество обнаруживаемых аномалий.
МАРС – небольшая врожденная особенность строения, в большинстве случаев обнаруживаемая во время УЗИ у пациентка, имеющего шум в сердце, когда нужно точно определить причину его возникновения.
У родителей закономерно появляются вопросы по поводу физической активности, вакцинации и наблюдения ребенка.
Т.к. МАРС – вариант анатомии органа, отклонение от «стандарта», кровообращение при этом не нарушено, то ограничений физической нагрузки не требуется. Дети даже могут профессионально заниматься спортом. Профилактические прививки как способ предупреждения тяжелых инфекционных заболеваний также обычно не противопоказаны при подобном диагнозе.
МАРС не лечат ни медикаментозно, ни хирургически. Большинство аномалий (например, дополнительные хорды желудочков) после их первичного выявления не нуждаются в динамическом ультразвуковом контроле и наблюдении у врача-кардиолога. Иные МАРС все же стоит отслеживать в динамике своевременной диагностики возможных осложнений. Подобные возникают крайне редко, в основном при воздействии агрессивных инфекционных факторов. При пролапсах клапанов, двустворчатых аортальных клапанах необходимо проводить контрольное УЗИ сердца 1 раз в 2-3 года.
Родителям нецелесообразно настаивать на частых УЗИ. Тем более нельзя ограничивать ребенка в его физической активности. Вместо этого стоит прислушиваться к мнению врача-кардиолога относительно серьезности и значимости диагноза и придерживаться его рекомендаций.
Врач-кардиолог Калистратова Е.А.
По материалам газеты «Медицинский вестник от 22.12.2016 №51»